“In the end it’s all a question of balance”, Rohinton Mistry
Τι είναι οστεοπόρωση?
Ο πιο στοχευμένος,απλός και κατανοητός ορισμός για την οστεοπόρωση για εμάς προέρχεται από τη Mayo clinic και είναι ο εξής:
“Η οστεοπόρωση προκύπτει όταν η δημιουργία νέου οστού δεν μπορεί πλέον να είναι ισοδύναμη με την καταστροφή του παλαιού οστού”
Από τον παραπάνω ορισμό προκύπτουν αμέσως τα εξής συμπεράσματα:
- Αποτελεί μια ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ και όχι ποιοτική της οστικής αρχιτεκτονικής.
- Η ποιότητα του οστού παραμένει φυσιολογική οπότε θα μπορούσαμε να υποθέσουμε ότι δε μιλάμε για πάθηση αλλά για μία διαταραχή της ισορροπίας μεταξύ της παραγωγής και της αποδόμησης του οστού.
- Η ιατρική παρέμβαση θα πρέπει να στοχεύει :
- Στην ενίσχυση της παραγωγής νέου οστού και στην αύξηση του ρυθμού παραγωγής του από τον οργανισμό και ταυτόχρονα.
- Στην μείωση του ρυθμού αποδόμησης του υπάρχοντος οστού.
Ως Ορθοπαιδικοί Χειρουργοί Τραυματολόγοι έχουμε την ευκαρία να κάνουμε έγκαιρα τη διάγνωση είτε σε επίπεδο πρόληψης(μέτρηση οστικής πυκνότητας-DEXA), είτε πολλές φορές αναγνωρίζοντας κάποιο παθογνωμονικό οστεοπορωτικό κάταγμα(Με συχνότερα τα oστεοπορωτικά κατάγματα της ΣΣ).
Αντιμετώπιση Οστεοπόρωσης:
Εφόσον τεθεί η διάγνωση της Οστεοπενίας/Οστεοπόρωσης, αναλόγως του ιστορικού του ασθενούς αναζητούμε κάποια πάθηση που μας οδήγησε στην εμφάνιση οστεοπόρωσης (Μετεμμηνοπαυσιακή,Υποθυρεοειδισμός,Φαρμακευτική αγωγή τύπου Κορτιζόνης, Γαστρεντερικές διαταραχές), ώστε να ρυθμιστεί/τροποιηθεί αναλόγως και εν συνέχεια αναλόγως της ποσότητας οστού που έχει χαθεί (Οστεοπενία/Οστεοπόρωση) δίνονται εξατομικευμένες οδηγίες και φαρμακευτική αγωγή με στόχο την ενίσχυση παραγωγής οστού(Ca, D3,Γυμναστική με αντιστάσεις) και την μείωση της απώλειας οστού(Διφωσφονικά,Ενέσιμες θεραπείες).
